ドライアイ

2019年4月24日
「鍼とドライアイ:現在の展望:二重盲検ランダム化比較試験と文献レビュー」
Acupuncture and dry eye: current perspectives. A double-blinded randomized controlled trial and review of the literature
Dhaliwal DK, Zhou S, Samudre SS, Lo NJ, Rhee MK

以下、引用。

【結論】
真鍼と偽鍼の両方がOSDI質問表にて治療の1週間後、同じぐらいの改善を示したが、鍼治療の6カ月後では真鍼は偽鍼と比較して大きく顕著な改善を示した。

ドライアイに関しては、2018年5月に韓国が肯定的なシステマティックレビューを発表しています。

2018年「ドライアイ・シンドロームに対する最適な鍼治療:システマティックレビュー」
Optimizing acupuncture treatment for dry eye syndrome: a systematic review.
Kim BH et al.
BMC Complement Altern Med. 2018 May 3;18(1):145. doi: 10.1186/s12906-018-2202-0.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5934900/

結論:鍼はドライアイ・シンドロームを治療するのに人工涙液よりも効果的であるが、高い異質性を示した。

このシステマティックレビューでは攅竹(BL2)と承泣(ST1)を含む研究のほうが含まない研究よりも効果的であったことを指摘しています。他の研究では睛明(BL1)を推奨しています。個人的にはドライアイには睛明(BL1)をよく使います。

2015年4月16日に中国北京の航空宇宙センター病院が発表したメタ・アナリシスも肯定的でした。

「鍼治療は、人工涙液よりもドライアイに効果的である:エビデンス・ベースド・オン・メタアナリシス」
Acupuncture therapy is more effective than artificial tears for dry eye syndrome: evidence based on a meta-analysis.
Yang L et al.
Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:143858.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25960747
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4415668/

2012年の韓国・東洋医学研究院のランダム化比較試験も肯定的です。

「ドライ・アイの鍼治療:アクティブ比較介入(人工涙液)とマルチセンター・ランダム化比較試験」
Acupuncture for the treatment of dry eye: a multicenter randomised controlled trial with active comparison intervention (artificial teardrops).
Kim TH et al.
PLoS One. 2012;7(5):e36638.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3355143/
http://journals.plos.org/plosone/article…

結論:鍼は中期的に人工涙液と比較してもドライアイ症候群に対して効果があるかもしれない。

中国語でドライアイ症候群は干眼症であり、中医学古典の明代、傅仁宇著『審視瑶函』、別名『眼科大全』に収録されている白涩の範疇に入ります。『審視瑶函』は和訳も出ています。

『審視瑶函』巻三、白痛
「不肿不赤,爽快不得,沙涩昏朦,名曰白涩,气分伏隐,脾肺湿热。此症南人俗呼白眼,其病不肿不赤,只是涩痛。乃气分隐伏之火,脾肺络湿热,秋天多患此,欲称稻芒赤目者,非也。桑白皮汤」
http://zhongyibaodian.com/shenshiyaohan/662-7-6.html

ドライアイ(干眼症)は中医学の白涩症のカテゴリーに入り、邪熱留恋、肺陰不足、脾胃湿熱が肝腎虚損におよび、陰血不足のため邪熱が阻絡し血気不通となるか湿邪が阻滞し、清気が昇らず、陰血不足から陰虚で津液不足となり、目が潤いをうしなってゴロゴロするというのが2017年の現代中医学鍼灸の分析です。

「针灸治疗干眼症研究进展」
薛研 赵耀东 元永金 马雪娇
《新中医》2017年 第8期 | 165-167页
http://www.cqvip.com/qk/94050x/201708/672951383.html

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