【BOOK】中医臨床　通巻172号（Vol.44 No.1）

実際に知人の中国人も12月に高齢の母親を亡くしています。この知人と話すなかで、中国の総合病院では中医学はまったく導入されていなかったことを知りました。中国では感染拡大の早期から国のコロナ治療指針に中医学が組み入れられ、本誌(『中医臨床』)でも、それを度々報道してきましたが、これはいったいどうしたことでしょう。

 

これを裏付けるように今年1月『中国中医薬報』(2023.1.16)において『综合医院重症救治，中医药参与为何难(総合病院における重症患者の治療で中医の参加が難しいのはなぜか)』と題した文章が掲載されました。記事を執筆したのは同新聞社の社長兼総編集者で、いわば社説に値する文章です。

 

「確かに当初、武漢においては重症者の治療において中医と西医が共同で治療にあたって実際に成果をあげた。しかし、いま中西医共同の治療体制は影を潜めている。その要因は、中国の現行の医療体制では中医と西医が分割されており、中医病院や一般病院内に設置されている中医科を除いて、医療は西医主導になっているからだ」といいます。そして「武漢で中西医共同の治療体制が実現できたのは戦時体制であったからで、現行の医学教育の中で育成される医師は中医を理解しておらず、なかには中医は科学的でないとして排斥するものも少なくないことが根本的な原因だ」と指摘しています。

 

こうした問題はすでに何年も前から指摘されており、中医課目を必修にしたり、西医が中医を学ぶことを奨励するなどの対策が取られていますが、西医と中医の間にたちはだかる壁を取り払うことは容易でないようです。

 

西洋医学主体のわが国においても似たような状況はみられますが、西洋医である医師が漢方を処方する日本のほうがむしろ実質的な中西医結合が進んでいるのではないかとさえ感じます。

現在の医療制度が漢方医学と西洋医学の 2 つの力を 2 つに分けていることが原因である。現在の医療体制は、病院の種類によって総合病院、専門病院、中医病院に分けられており、中医学の強みは主に中医病院にあり、西洋医学の強みは総合病院と専​​門病院にある。いずれも中医の診療科を持っているが、基本的には中医学と西洋医学の境界がはっきりしており、中医以外の診療科は西洋医学が中心であることが一般的である。

 

武漢での伝染病との闘いにおいて、中西医結合が良い仕事をした理由は、それが戦時中の状況であり、国全体でサポートされている全体的な医療資源が一時的に医療の原則に従って再構成されたからである。

 

2種類の医学の背後にある理念や文化の壁のために、西洋医師は中医学の基礎がほとんど無く、価値観も知らずに排斥しており、その隔絶の根は深い。多くの西洋医師は中医学を非科学的であると感じて、中西医結合に取り組むということはない。