2017年1月13日
「肺繊維症への灸のポジティブ効果:もう一つのアプローチ」
MOXIBUSTION HAS A POSITIVE EFFECT ON PULMONARY FIBROSIS: AN ALTERNATIVE APPROACH
Lin Cheng et al.
Afr J Tradit Complement Altern Med. 2017; 14(2): 125–129.
Published online 2017 Jan 13. doi: 10.21010/ajtcam.v14i2.13
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28573228
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5446435/
以下、引用。
【結論】お灸はメッセンジャーRNAとたんぱく質レベルでTGF-β1を減少させ、IFN-γ を増やすように、調節することでプレドニソンと同じ効果で肺繊維症を予防すると研究は結論した。お灸は肺繊維症の治療として使うことができる。
特発性肺線維症(IPF)の患者の肺組織切片の研究から特発性肺線維症患者ではIFN-γ が欠乏し、TGF-β1の発現が増加していることが報告され、IFN-γ の欠乏が特発性肺線維症の進行に寄与する可能性が示唆されています。この研究では、肺線維症マウスに対して灸をすると、TGF-β1が減少し、IFN-γが増殖したとするものです。
もともと、1940年にハーマンが間質性肺炎を報告しました。間質性肺炎では肺が繊維化し、硬くなります。症状は、乾性咳嗽と呼吸困難、X線ですりガラス様陰影、聴診でマジックテープをはがす音、捻髪音、ベラクラ音となり、蜂巣肺となります。
間質性肺炎の治療法はプレドニゾロンなどのステロイド投与です。ステロイド投与などに反応せず、繊維化が進んだ特発性肺繊維症では、治療薬は2008年10月に日本で認可されたピレスパと2015年7月に日本で認可されたオフェブの2つだけが使えます。または、臓器移植の肺移植です。
中医学では間質性肺炎や肺繊維症は肺痹または肺痿の範疇に入ります。肺痿は『金匱要略』の「肺痿肺癰咳嗽上氣病」に初出しています。
2004年、上海中医薬大学の姚楚芳らは、古典の記述から肺痹を分析しました。葉天士が『臨床指南医案』で六淫の気や情志過度、辛熱酒毒で上焦が不通となり、下カンが通じず、肺痺となると論じています。そして気血が凝滞してオ血となります。
2004年「浅谈肺痹与肺间质纤维化」
姚楚芳 et al.
『中西医結合学報』2004年7月第2巻代4期 295-296
http://www.jcimjournal.com/…/publi…/pdf/2006323824717193.pdf
2005年、湖北中医学院の陈瑞らは、特発性肺線維症を肺痹として中成薬を分析し、活血を治則としています。
2005年「浅谈肺痹与特发性肺纤维化的关系」
陈瑞 et al.
『中国中医药信息杂志』2005年6月第12巻第6期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XXYY200506062.htm
2004年「肺兪と膏肓に灸しての肺の繊維化を治療するのは、中医理論基礎と弁証論治に根拠がある」
论艾灸肺俞膏肓俞治疗肺纤维化的中医理论基础与施治依据
李戎 《辽宁中医杂志》 2004年04期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-LNZY200404015.htm
结论 :是针灸治疗肺痿 (肺纤维化 )的首次中医理论基础与施治依据系统追踪、综合总结研究 ,并提出 :艾灸肺俞、膏肓俞治疗肺痿 (肺纤维化 )的中医理论基础与施治依据 ,是以“塞因塞用”理论治疗络病的经典学说与原创理论。
李戎认为,肺间质纤维化属于中医络病范畴,临床中采用艾灸肺俞、膏肓俞治疗肺间质纤维化,证明疗效可靠。临床选取42例肺间质纤维化患者,随机分为糖皮质激素治疗组20例,糖皮质激素加“少商”、“商阳”刺血配合“肺俞”、“膏肓俞”艾灸治疗组22例,经临床观察证实,针灸配合激素治疗,可在一定程度上改善患者呼吸困难症状,显效4例,有效15例,无效3例,总有效率86%。
肺兪と膏肓の灸による肺繊維症の治療を提唱しました。
2006年「艾灸肺俞、膏肓俞对博莱霉素A5诱导肺纤维化大鼠肺组织IFN-γ影响的实验研究」
李富红
《成都中医药大学》 2006年
http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10633-2006170647.htm
2011年「肺繊維化の鍼灸治療の文献研究」
针灸治疗肺纤维化的文献研究
肖小花
《成都中医药大学》 2011年
http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10633-1011156094.htm
2014年「繊維化の化学と艾灸が肺繊維症を抑制する生物学的機序」
化纤系列方与艾灸阻抑肺纤维化生物学机制
刘涛 许凤秋 李戎 梁繁荣 彭彩钰 赵荣光 刘春涛 张新和
《四川中医》 2014年01期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SCZY201401084.htm
2015年「肺絡論による灸法の肺繊維化の予防の研究」
从“肺络论”探讨灸法对肺纤维化的防治
周艳 苗维纳
《湖南中医杂志》 2015年03期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HNZO201503053.htm
2015年
基于“疏通肺络法”研究艾灸对肺纤维化大鼠上皮细胞-间质细胞转分化机制的影响
周艳
《成都中医药大学》 2015年
http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10633-1016045850.htm
2016年「艾灸による肺繊維化の予防の研究の概況」
艾灸防治肺纤维化研究概况
马扬扬 陈理
《辽宁中医药大学学报》 2016年05期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-LZXB201605038.htm
2016年「TGFーβシグナル・パスウェイによる疏通肺絡灸法の肺繊維化拮抗機序」
基于TGF-β信号通路探讨疏通肺络灸法对肺纤维化的拮抗机制
王晓芳 《成都中医药大学》 2016年
http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10633-1017032618.htm
肺繊維症は西洋医学で治療法がない難病中の難病であり、情報を分析・整理してまとめておくことは、相談されたときに対応する準備になります。
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