足関節捻挫と上下左右交叉取穴

写真は王文遠先生の『平衡针』で、丘墟あたりの足関節痛を上下左右交叉の踝痛点で治療します。手厥陰心包経の大陵の橈側、橈側手根屈筋腱の橈側にとります。

1989年「交叉取穴法による足関節捻挫の治療」
交叉取穴法治疗踝关节扭伤
刘孝钿 《四川中医》 1989年03期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SCZY198903099.htm

1989年の中国、四川省の論文では、足関節捻挫に対して上下左右・交叉取穴で外関、
陽池、養老、陽溪、合谷を使われています。

まず、上下左右交叉による外関による足関節捻挫の治療の論文は大量にあります。

1988年「外関(TE5)への針刺による急性足関節捻挫の観察」
针刺外关穴治疗急性踝关节扭伤的观察
张应勤 《针灸学报》 1988年02期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZJLC198802007.htm

1999年「外関(TE5)の巨刺による足関節捻挫の治療89例」
外关巨刺法治疗踝关节扭伤89例
张胜球 《湖南中医杂志》 1999年01期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HNZO901.030.htm

1999年「外関(TE5)への針刺による足関節捻挫治療52例」
针刺外关治疗踝关节扭挫伤52例
孙玉凤 林珊 张秀华 《黑龙江医学》 1999年02期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HLYX199902096.htm

上下左右交叉の陽池による足関節捻挫の治療の論文は大量にあります。以下の1980年論文は山西中医学院の楊占林先生による『同経相応取穴法』の発表よりも前になります。

1980年「陽池(TE4)穴への針刺による足関節捻挫の治療」
针刺阳池穴治疗踝关节扭伤
刘华 《中医杂志》 1980年06期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZZYZ198006004.htm

2014年「陽池(TE4)への『繆刺』による足関節捻挫56例の治療」
缪刺阳池穴治疗踝关节扭伤56例
潘庆兵 《上海针灸杂志》 2014年04期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SHZJ201404041.htm

上下左右交叉の養老による足関節捻挫の症例も大量にあります。

1995年「養老穴への針刺による急性足関節捻挫320例の治療」
针刺养老穴治疗急性踝关节扭伤320例
赵海洲 《武警医学》 1995年02期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-WJYX502.021.htm

上下左右交叉の合谷による足関節捻挫の症例も大量にあります。

2011年「合谷(LI4)穴への刺法による足関節捻挫43例の治療」
合谷刺法治疗踝关节扭伤43例
贠明东 熊娜 邵永聪
《中国中医药信息杂志》 2011年08期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XXYY201108032.htm

手少陰心経の神門と手太陽小腸経の陽谷を交叉取穴で足関節捻挫に用いた症例報告もあります。

1991年「同名経相応交叉取穴法による急性足関節捻挫52例の治療」
同名经相应交叉取穴法治疗急性踝关节扭伤52例
侯士文 《广西中医药》 1991年04期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GXZY199104017.htm

手厥陰心包経の大陵と経外奇穴の小節穴を併用した症例報告もあります。

2015年「小節穴と大陵穴の組み合わせの針刺運動による急性足関節捻挫の治療」
针刺小节穴、大陵穴配合运动治疗急性踝关节扭伤
黄义专 《四川医学》 2015年05期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SCYX201505033.htm

小節穴は董氏奇穴の楊維傑先生が「治踝痛要穴—小节」と述べていますが、手針の小節穴の「第四指背侧的近侧指节与中指节的关节尺侧缘」ではなく「掌面大指指掌關節橈側橫紋頭」でした。董氏奇穴はこのへんが難しいです。

臨床論述 再談小節穴 —小節是踝點嗎

中医学論文のデーターベースをつかって調べると足関節捻挫の上下左右・交叉取穴の論文が大量にみつかり、手関節の六経絡すべてが使われていました。

山西中医学院の楊占林先生が1986年に発表した『同経相応取穴法』では、足関節痛の場合、

丘墟(GB40)ー陽池(TE4)、
解溪(ST41)ー陽溪(LI5)、
陽谷(SI5)ー申脈(BL62)、
照海(KI6)ー神門(HT7)、
商丘(SP5)ー太淵(LU9)、
中封(LR4)ー大陵(PC7)、

の対応関係になっています。

譚特夫先生の‘Acupuncture 1 2 3を読むと、35ページ「足関節捻挫」で、右丘墟など右足の足少陽胆経上の痛みでは、

1.手少陽三焦経
2.手少陰心経
3.足厥陰肝経
4.手少陰心経
5.手少陽三焦経

から、

1.阿是穴または陽池(TE4=SJ4)、左側。
2.阿是穴または神門(HT7)、両方。
3.阿是穴または中封(LR4)、左側。
4.阿是穴または神門(HT7)、両側。
5.阿是穴または陽池(TE4)、左側

を取穴します。

同じく36ページ「足関節捻挫」で左内側痛で足少陰腎経上の痛みなら

1.手少陰心経
2.手少陽三焦経
3.足太陽膀胱経
4.手陽明大腸経
5.手厥陰心包経

から

1.阿是穴または神門(HT7)、左側。
2.阿是穴または陽池(TE4)、両方。
3.阿是穴または崑崙(BL60)、左側。
4.阿是穴または陽溪(LI5)、両側。
5.阿是穴または大陵(PC7)、左側

を取穴します。

同様に36ページ「足関節捻挫」で右で足陽明胃経の痛みなら

1.手陽明大腸経
2.手厥陰心包経
3.足太陰脾経
4.手厥陰心包経
5.手陽明大腸経

から

1.阿是穴または陽溪(LI5)、左側。
2.阿是穴または大陵(PC7)、両方。
3.阿是穴または商丘(SP5)、左側。
4.阿是穴または大陵(PC7)、両側。
5.阿是穴または陽溪(LI5)、左側

を取穴します。

37ページ「足関節捻挫」で左外果の僕参あたりの痛みなら

1.手太陽小腸経
2.手太陰肺経
3.足少陰腎経
4.手太陰肺経
5.手太陽小腸経

から

1.阿是穴または陽池(TE4)、右側。
2.阿是穴または経渠(LU8)と太淵(LU9)、両方。
3.阿是穴または太溪(KI3)または照海(KI6)、右側。
4.阿是穴または太淵(LU9)、両側。
5.阿是穴または腕骨(SI4)、右側

を取穴します。

王文遠先生の平衡针、楊占林先生の同経相応取穴法、譚特夫先生の譚氏平衡鍼を比較すると、
現在、わたしが臨床で使っている刺法は譚氏平衡鍼にもっとも似ています。

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