がん性疼痛

2019年12月19日『UPI通信』
「鍼はがん性疼痛を減らす助けとなるかもしれないと分析は発見した」
Acupunture may help reduce cancer pain, analysis finds

以下、引用。

14の臨床試験のレビューでは、木曜日に『アメリカ医師会雑誌(JAMA)オンコロジー』で鍼を皮膚に挿入するテクニックや指圧という伝統医学のテクニックが顕著にガン性疼痛を減少させることが判明した。

2019年12月19日『 アメリカ医師会雑誌(JAMA)オンコロジー 』
「がん性疼痛を改善する鍼と指圧の臨床のエビデンス:システマティックレビューとメタアナリシス」
Clinical Evidence for Association of Acupuncture and Acupressure With Improved Cancer Pain
A Systematic Review and Meta-Analysis
Yihan He, PhD;
JAMA Oncol. Published online December 19, 2019. doi:https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.5233
https://jamanetwork.com/j…/jamaoncology/fullarticle/2757396…

以下、引用。

13の研究(76%)がガン性疼痛に焦点を当てた(アロマターゼ阻害薬性関節痛が6つ、肺がんの疼痛が2つ、胃がんの痛みが1つ、膵臓がんの痛みが1つ、悪性神経因性疼痛が1つ、骨転移性疼痛が1つ、手術後の持続性の疼痛が1つであった)。

肺がんの疼痛の論文は以下の2つです。

2016年「進行性非小細胞肺癌の癌性疼痛の治療におけるオキシコドン徐放性錠剤と組み合わせた電気鍼療法の臨床研究」
电针联合羟考酮缓释片治疗晚期非小细胞肺癌癌痛的临床研究
王颖
《浙江中医药大学》 2016年
http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10344-1016109571.htm
※电针针刺单侧肢体穴位:合谷、内关、足三里、三阴交,留针30分钟。

使われているのは合谷(LI4)、内関(PC6)、足三里(ST36)、三陰交(SP6)の電気鍼で、鍼麻酔みたいな感じです。

2017年「進行性非小細胞肺癌患者30人の治療におけるオキシコドン徐放性錠剤と組み合わせた電気鍼療法」
电针联合羟考酮缓释片治疗晚期非小细胞肺癌癌痛30例
王颖 王晓艳 王辉 张亚萍 方红明
《浙江中医杂志》 2017年09期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZJZZ201709043.htm

胃がんの痛みの論文は以下です。やはり、足三里(ST36)・三陰交(SP6)・合谷(LI4)・内関(PC6)です。

2015年「進行胃癌患者の痛みと生活の質に対する鍼治療の効果」
针刺治疗对胃癌晚期患者疼痛和生活质量的影响
郭宗兵 郭广红 杨际平 邵颖
.国际中医中药杂志,2015,37(04):371-373.
http://gjzy.cintcm.com/oa/DArticle.aspx…
(オープンアクセスPDFファイルあり)
※ 针刺治疗,取双侧足三里、三阴交、合谷和内关穴,局部常规消毒,用无菌毫针直刺 2~3 cm,快速提插捻转进行强刺激,得气后留针 30 min,1 次/d,5 次/周。2 组均治疗 8 周后统计疗效。

膵臓がんの疼痛の論文は以下です。華陀夾脊のT8-T12がの電気鍼が使われていました。

2013年「膵臓がんの疼痛の電気鍼治療:ランダム化比較試験」.
Electroacupuncture treatment for pancreatic cancer pain: a randomized controlled trial.
Chen H et al.
Pancreatology. 2013 Nov-Dec;13(6):594-7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24280575
https://www.sciencedirect.com/…/…/abs/pii/S1424390313008193…
※Patients were treated on Jiaji (Ex-B2) points T8-T12 bilaterally for 30 min once a day for 3 days

悪性神経因性疼痛の論文は以下です。

2013年「がんの神経障害性疼痛に対するOxyContinと併用した磁気珠の耳介穴貼布の治療効果」
磁珠耳穴贴压联合奥施康定治疗癌症神经病理性疼痛的疗效观察
朱利楠 王瑞林 宗红
《中华物理医学与康复杂志》2013年第7期579-581,共3页
http://qikancqvipcom.cqvip.xayx.yuntsg.cn:2222/…/Ar…/Detail…

骨転位性疼痛の論文は以下です。

2015年「中等度および重度の癌性疼痛を伴う骨転移に介在する耳介穴豆刺激の30症例の臨床観察」
耳穴埋豆干预骨转移中重度癌性疼痛临床观察30例
王敬 芦殿荣 毕然 舒晓
《云南中医中药杂志》 2015年02期
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-YZYY201502027.htm

がん手術後の持続性の疼痛の論文は以下です。

2010年「頸部郭清術後の痛みと機能障害に対する鍼治療:無作為化対照試験の結果」
Acupuncture for pain and dysfunction after neck dissection: results of a randomized controlled trial.
Pfister DG,et al.
J Clin Oncol. 2010 May 20;28(15):2565-70. doi: 10.1200/JCO.2009.26.9860. Epub 2010 Apr 20.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20406930
https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2009.26.9860
(全文オープンアクセス)

最後の2010年論文 「頸部郭清術後の痛みと機能障害に対する鍼治療:無作為化対照試験の結果」のみがアメリカ・ニューヨーク州のスローン・ケタリング記念がんセンターの英語論文であり、他は中国語または中国の研究者が中国で実験を行い、英語で書いた論文でした。

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